透析液中陰陽離子的測定
透析液是血液透析時與血液在透析膜兩側通過彌散進行溶質(zhì)交換需借助的液體,具有一定的滲透壓,供直腸、腹腔或體外透析用。其組成與人體環(huán)境成分相似,有Na+、K+、Mg2+、Ca2+和Cl-等離子,部分透析液還包括檸檬酸根離子。透析液離子濃度的配制準確性直接影響著透析液治療的效果。如果出現(xiàn)較大的偏差,不僅不能達到透析治療的預期效果,還有可能引發(fā)嚴重的臨床并發(fā)癥,給患者生命安全造成極大威脅。以Na+為例,Na+濃度過高時易引起高鈉血癥,加重患者口渴和高血壓;而過低易引起患者抽搐、失衡綜合癥、低血壓等。
因此,我國醫(yī)藥行業(yè)標準YY 0598-2015《血液透析及相關治療用濃縮物》對最終透析液的溶質(zhì)濃度提出了嚴格的要求,尤其是對鈉離子的濃度允差更是嚴格控制在±2.5%范圍內(nèi),其他溶質(zhì)離子的濃度允差則為±5%。同時規(guī)定除碳酸氫根外,所有離子濃度檢測的仲裁法為離子色譜法。離子的色譜法可測定透析液中的陰陽離子,該方法操作簡單,重現(xiàn)性好,結果準確度高,大大節(jié)省了檢測的人力,可為透析液的質(zhì)量控制和市場監(jiān)管提供重要的技術參考。
色譜條件
1、陰離子
分析柱:SH-G-1+SH-AC-11
流動相:KOH梯度淋洗
0-6 min: 15 mM KOH; 6.1-25 min: 25 mM KOH;
25.1-30 min: 15 mM KOH.
流速:1.0 mL/min
抑制器:SHY-A-6
進樣體積:25μL
透析液中氯離子和檸檬酸根離子譜圖
2、陽離子
分析柱:SH-G-1+SH-CC-4
流動相:5mM甲烷磺酸
流速:1.0mL/min
抑制器:SHY-C-3
進樣體積:25μL
透析液中陽離子譜圖
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